交通事故私了协议书是交通事故双方在事故发生后,通过协商达成一致意见,并自愿签订的一种法律文件。以下是一个交通事故私了协议书的示例模板,供您参考:
交通事故私了协议书
甲方(受害人或其亲属):_________
身份证号码:_________
联系电话:_________
住址:_________
乙方(肇事方):_________
身份证号码:_________
联系电话:_________
住址:_________
鉴于:
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____年__月__日__时__分许,乙方驾驶车牌号为_________的车辆行驶至_________时,不慎与甲方(或甲方亲属所驾驶/乘坐/步行的)车辆/行人发生碰撞,导致甲方人身损害及财产损失。
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经双方友好协商,就本次交通事故的赔偿事宜达成如下协议:
一、赔偿项目及金额
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乙方自愿一次性赔偿甲方各项损失共计人民币_________元(大写:_________圆整),该赔偿款包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金、财产损失等所有法定赔偿项目。
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甲方已收到的前期垫付费用(如有),应在上述赔偿总额中予以扣除。
二、支付方式
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乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金_________元,剩余款项_________元,乙方应于____年__月__日前全部付清。
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甲方在收到乙方支付的每一笔赔偿款后,应向乙方出具相应的收据。
三、双方权利与义务
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甲方同意接收上述赔偿款项,并放弃对乙方的其他一切权利,不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。
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甲方保证不再要求司法部门追究乙方的任何责任,并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况,出具相关文件或证明。
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乙方应按照本协议约定的时间和金额向甲方支付赔偿款,如有违约,乙方应支付违约金_________元,并承担因违约给甲方造成的全部损失。
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双方均同意,本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。
四、协议生效与争议解决
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本协议自双方签字(盖章)之日起生效。
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本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。
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如履行本协议发生争议,双方应协商解决;协商不成时,任何一方可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
甲方(签字):_________ 日期:____年__月__日
乙方(签字):_________ 日期:____年__月__日
请注意,以上模板仅供参考,具体条款应根据实际情况和双方协商结果确定。
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